Commercial Liability Insurance Quote Maryland

Su Nombre:
Nombre De Negocio:
Dirección:
Ciudad:
Estado:        (Maryland, Virginia o Districto de Columbia)
Código postal:
Teléfono Del Día:     Extensión:
Teléfono de la Noche:     Fax:
(Correo Electrónico - Requerido)

El número de identificación de empleador federal (EIN):
Descripción de operaciones o código de SIC:

Nómina de pago: $
Ventas anuales:$

Marque todos los que se apliquen a su negocio de Maryland:
Opera o alquila un avión/un barco
Trabajo Subterráneo
Trabajo sobre 15 pies
Requiere viajes fuera del estado
Utiliza subcontratistas
Servicio de reparto
Examen física antes del empleo
Ofrece programas de Incentivos de Seguridad
Acumula, trata, desecha o transporta el desecho peligroso
Trabajo en los barcos, los muelles o fuentes sobre agua
Otro

Información reciente de su seguro:

Compañía de Seguro actual:
Fecha de expiración de la póliza: (mes/día/año)
¿Qué tipos de coberturas tienen Ud. ahora mismo?:
Responsibilidad Civil de los Beneficios
Cobertura Extendida Comercial
Responsabilidad Civil de los Directores Y de los Oficiales
Discriminación
Errores Y Omisiones
Responsabilidad para la Fabricación de un Producto
Responsabilidad Profesional
Otro

Pérdidas durante los últimos 3 años:
La cantidad pagada por cada pérdida: $
Descripción de las pérdidas o de serie de pérdidas:

Elija Los Límites de Seguro de Responsibilidad Civil de Maryland:

Límite agregado general (con excepción de los productos terminados)
Productos/Límite agregado de las Operaciones Terminadas
Cantidad de protección extendida (umbrella coverage):

Si usted ya ha llenado la información sobre sus edificios o instalaciones en
otro formulario de la cotización del seguro entonces salte la sección abajo.

Edificio
Valor del edificio:     $
Valor del contenido: $
Área total del edificio:
Año construido:
Tipo de construcción:
Aspersores:
Tipo eléctrico:
Amperios:
Año de la renovación eléctrio:
Renovación de la fontanería:
Año de la renovación la fontanería:
Tipo de calefacción:
Año de la renovación la calefacción:
Roofing Renovation:
Edad del techo (en años):
Alarma central:

Haga una lista de los negocios vecinos:
A la derecha:              Distancia:
A la izquierda:             Distancia:
A la parte posterior:   Distancia:

Comentarios adicionales o peticiones:

Haga clic abajo en "Someter Información para la Cotización" para
someter su solicitud para una cotización de Seguro de la Responsibilidad
Civil Comercial.* *

***La información recibida del formulario para la cotización de Seguro de Responsibilidad Civil Comercial de Maryland mandada a Brown Insurance Group será solamente para nosotros y nuestro uso y no será vendida, distrubida o entregada a terceros partidos ni a otros grupos. Se basa la cotización en la información que Ud. nos proveyo y eso no guarantiza que aceptaremos el riesgo. La cobertura precisa está sujeta al hecho de que se reúne con las pautas del aseguramiento y los términos, condiciones y exclusiones de la póliza según lo expedido. Por someter esta solicitud Ud. reconoce que ésta no es ni una oferta de seguro ni una garantiza de seguro. Rellenar este formulario no le da derecho a su negocio el Seguro de Responsibilidad Civil Comercial de Maryland. Somos autorizados en Maryland, Virginia, el Districto de Columbia, y no proveemos cotizaciones para otros estados.

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